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摘要
目的:探讨新生儿胃穿孔的病因、发病机理、诊断、治疗方法和围手术期治疗与预后的关系。方法:对临床诊断并被手术证实的7例新生儿胃穿孔进行回顾性分析。结果:患儿在生后1~4d发病;临床特点是突然哭闹不安,进行性腹胀,肠鸣音减弱或消失,腹部立位X平片显示膈下大量游离气体,7例中4例死亡,3例发病后经及时手术和积极围手术期救治痊愈。结论:新生儿胃穿孔是较少见的新生儿科危急症,病死率高。及时诊断,尽早手术,正确的围手术期治疗,是降低病死率的关键。一旦发现早期新生儿(尤其早产儿)呕吐,尤其是咖啡色样物,左上腹局限性隆起,作X线检查见到胃泡扩大,要高度警惕本病,须采取相应治疗措施。
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