互动式头针对脑卒中后认知功能及抑郁、焦虑状态的临床研究

作者:张绍华; 王玉龙*; 章春霞; 章春平; 肖鹏; 李浅峰; 梁伟容; 潘小华; 周明超
来源:北京中医药大学学报, 2021, 44(07): 659-667.
DOI:10.3969/j.issn.1006-2157.2021.07.012

摘要

目的观察互动式头针对脑卒中患者认知功能,抑郁、焦虑状态及睡眠质量的影响。方法选择2019年5月—2020年5月就诊于深圳市大鹏新区南澳人民医院康复科、深圳市第二人民医院康复科、深圳市福田区中医院康复科的脑卒中患者,共445例,随机分为试验组(n=223)、对照组(n=222),试验组脱落23例,对照组脱落22例。2组患者均予常规药物及常规康复运动治疗,试验组在此基础上给予互动式头针治疗,对照组给予常规头针、认知训练治疗,共治疗8周。比较2组患者首次治疗前、疗程结束时及2月后随访时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良Barthel指数(MBI),及首次治疗前、疗程结束时血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血清神经生长因子(NGF)含量。结果与治疗前比较,试验组患者在疗程结束时和随访时,MoCA、MMSE、MBI评分均升高(P<0.01),HAMD、HAMA、PSQI评分均降低(P<0.01)。对照组患者在疗程结束时和随访时,MoCA评分升高(P<0.01),HAMD评分降低(P<0.01),MMSE、MBI评分仅在疗程结束时升高(P<0.01);与对照组比较,试验组在疗程结束时、随访时MoCA、MMSE、MBI评分均升高(P<0.01),HAMD、HAMA、PSQI评分均降低(P<0.01)。血清学指标方面,与治疗前比较,2组患者疗程结束时血清BDNF、NGF含量均升高(P<0.01),且试验组高于对照组(P<0.01)。结论互动式头针能明显改善脑卒中患者认知功能及抑郁、焦虑状态,改善患者睡眠质量及生活自理能力,促进脑神经功能恢复,较常规康复治疗有一定的优势,且停止治疗后仍然可以保持疗效优势。

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