陕西省某医院剖宫产病例住院费用构成及影响因素分析

作者：闫晓婷; 张文; 李红霞; 任洁; 朱琦霞; 李倩^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(13): 77-85.

• 剖宫产
• 住院费用
• 费用构成
• 高危妊娠

目的 探讨剖宫产病例住院费用构成及影响因素分析。方法 收集西安交通大学第一附属医院2020年1月-2022年6月所有剖宫产病例的病案首页数据（n=3038），分析剖宫产病例住院费用的内部构成及影响因素。结果 剖宫产病例平均年龄（31.42±3.96）岁，<35岁者2388例（78.60%）；平均住院时间（6.97±3.08）d，平均住院费用（19 109.95±8180.95）元，中位数为17 286.11元；剖宫产住院费用构成中耗材费用（25.61%）、麻醉手术费（21.72%）、药品费用（21.30%）是剖宫产住院费用的主要构成部分，一般医疗服务费（5.37%）、护理费（2.06%）和血液及制品费用（0.81%）占比较低；影响剖宫产住院费用显著性差异的因素从大到小依次为住院天数、是否输血、麻醉方式、是否入临床路径、新生儿出生体重、是否抢救、入院情况、年龄、术前时间、患者来源、医疗付费方式（P<0.05）。结论 剖宫产病例住院费用结构需进一步优化，控制药品费用和医用耗材费用是降低医疗费用的关键环节；医院机构应不断优化诊疗流程，加强临床路径管理，控制治疗及术前准备时间，降低住院天数，提升医院运行效率，降低剖宫产住院费用。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院