摘要
目的探讨血清肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)在早期肝癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法,检测71例肝硬化患者、46例早期肝癌患者、25例中晚期肝癌患者血清甲胎蛋白含量,并分析其与肝癌的临床病理特点之间的关系。结果肝硬化组血清log AFP水平为(0.99±0.43)ng/ml,早期肝癌组为(1.79±0.84)ng/ml,晚期肝癌组为(2.66±1.24)ng/ml,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);早期肝癌组与中晚期肝癌组log AFP比较,差异有统计学意义(P<0.05),中晚期肝癌组AFP水平高于早期肝癌组。血清AFP水平与肿瘤体积呈正相关(P<0.05)。应用受试者工作特征曲线分析并确定早期肝癌诊断的最佳临界值,曲线下面积为0.824,最佳临界值为15.315 ng/ml,灵敏性为80.4%,特异性为69%。结论 AFP对于早期肝癌的诊断,具有重要的临床价值,在临界浓度为15.315 ng/ml时能提高早期肝癌诊断的灵敏性。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院