心外、内膜联合射频消融的改良Mini-Maze术随访结果与风险因素分析

作者：崔永强; 孟旭; 王坚刚; 李晖; LI Hui

来源：中华心律失常学杂志, 2006, 10(6): 438-442.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2006.06.008

• 心房颤动
• 心脏外科手术
• 改良Mini-Maze术

目的 介绍在心脏直视手术中应用一种改良Mini-Maze术消融治疗心房颤动(房颤)的经验,以及术后1年期间的随访结果.在此基础上对影响该手术短期疗效的风险因素进行分析,进而讨论目前心脏外科手术治疗房颤的若干特点和优势.方法 2005年4月至2006年5月,共45例房颤患者接受了心脏直视手术中改良Mini-Maze术消融治疗.此术式使用单、双极射频消融系统,应用内、外膜联合消融等新技术,同时还包括心脏直视下部分心外膜去迷走神经化的新治疗手段等.结果 改良Mini-Maze术的总体消融时间为(13.1±5.4)min,术后1年的总体窦性转复率为82.9%,术后1年的总体生存率为100%,中风率为0.在有相关检测结果的窦性转复病人中,左心房收缩功能的恢复率为100%.在术后房颤复发的风险分析中,仅有术前血浆心钠肽浓度、术前左心房内径与其有显著性联系.结论 此改良Mini-Maze术消融过程迅速,操作简便、安全,术后短期随访期间的窦性转复率满意,为心脏直视术中治疗房颤提供了一种有价值和应用前景的消融方式.

• 单位
  首都医科大学; 北京安贞医院