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摘要
目的探讨大剂量左旋肉毒碱治疗对维持性血液透析合并心力衰竭患者心脏结构及功能的影响。方法选择2017年6月～2019年6月在我院接受治疗的慢性肾衰竭维持性血液透析合并心力衰竭患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。所有患者均行普通血液净化(HD)治疗(3次/w,4h/次),并给予左旋肉毒碱静推,观察组采用大剂量左旋肉毒碱(静脉注射左旋肉毒碱2g+0.9%氯化钠注射液10ml)治疗,对照组采用常规剂量左旋肉毒碱(左旋肉毒碱1g+0.9%氯化钠注射液10ml)治疗。治疗30d,比较两组治疗前后血浆左旋肉毒碱水平,并观察两组心脏结构和功能的指标变化情况。结果治疗后观察组血浆左旋肉毒碱含量及左心室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左室舒张末期容积低于对照组、左室收缩末期容积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量左旋肉毒碱对维持性血液透析合并心力衰竭患者,更有利于改善血浆左旋肉毒碱水平,促进患者心脏功能改善。
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