胃肠胰神经内分泌肿瘤的内镜下诊治与预后

作者：刘欢; 陈念

来源：现代仪器与医疗, 2018, 24(02): 91-93.

• 胃肠胰神经内分泌肿瘤
• 内镜
• 诊治
• 预后

目的 :探讨内镜诊断胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的效能,分析内镜下粘膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)对患者预后的影响。方法 :92例疑似GEP-NENs患者均接受超声内镜检查。以病理诊断结果为金标准,计算内镜诊断GEP-NENs的准确率,并观察患者内镜手术效果、并发症,总结内镜下治疗对GEP-NENs患者预后的影响。结果 :92例患者病理确诊79例,男女性别比例为3.94:1,其病变部位以胰腺、胃体为主,肿瘤分级以G1级为主。超声内镜诊断敏感性为77.21%(61/79),漏诊率22.78%(18/79),特异性为61.53%(8/13),误诊率38.47%(5/13)。49例胃肠患者中42例行内镜下切除术,患者术中病灶均达整块切除,3例患者发生术后出血,1例患者发生术中穿孔,术中并发症发生率为9.52%(4/42)。随访时间1225个月,平均(16.53±4.08)个月,随访期间未见复发,2例患者死亡,生存率为95.23%。结论 :超声内镜能够为GEP-NENs的诊断提供可靠参考,超声引导下活检能够明确病理诊断,择期行内镜下病灶切除可使多数患者获得理想的预后结局。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院