腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗对低位直肠癌患者术后恢复的影响

作者：陈俊; 李德宁

来源：中国医学创新, 2021, 18(33): 57-61.

• 预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗
• 低位直肠癌
• 腹腔镜直肠癌根治术
• 免疫功能

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗对低位直肠癌患者术后恢复的影响。方法:选择2019年3月-2020年4月本院收治的100例低位直肠癌患者为研究对象,按照计算机分组法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅱ期开放治疗,观察组给予腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗。观察两组术后情况、免疫功能、炎性应激指标水平以及并发症发生情况。结果:术后,观察组发热时间、肠功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,对照组IgM、IgA、IgG水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5 d,观察组IgM、IgA、IgG水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,两组IL-6、CRP、TNF-α水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放不仅对低位直肠癌患者免疫功能影响较小,还可显著改善患者手术情况和免疫功能,下调炎性应激指标水平,且安全性高。

• 单位
  广东省深圳市龙岗中心医院