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摘要
目的分析行腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化的CT影像学特征以及临床意义。方法选取2015年1月至2018年6月期间于我院肾内科进行腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化的32例患者作为研究对象,根据患者疾病的轻重进行分组,其中轻症包裹性腹膜硬化的18例患者作为轻症组,重症包裹性腹膜硬化的14例患者作为重症组,两组患者CT影像学特征进行分析,并对两组患者腹膜透析时间、腹膜厚度、腹膜钙化、腹部血管钙化以及相关并发症情况进行评估。结果轻症组包裹性腹膜硬化患者CT影像学特征为腹膜增厚以脏层与壁层腹膜增厚2.5～5.0mm为主,腹膜钙化以壁层腹膜游离缘零散分布小点状、沙粒状为主,小肠壁增厚以肠系膜缘增厚8～10mm为主,且未发现小肠钙化情况;重症组包裹性腹膜硬化患者CT影像学特征为腹膜增厚以壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜以及肠系膜增厚超过5.0mm为主,腹膜钙化以壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、肠系膜以及小肠壁大范围广泛分布轨道状、短线状、簇状、团块状为主,小肠壁增厚以全层增厚10mm为主,小肠钙化广泛分布且以轨道状、短线状、簇状、团块状为主。轻症组包裹性腹膜硬化患者未存在肠道并发症以及其他并发症,但存在腹部脏器血管钙化,重症组包裹性腹膜硬化患者存在肠淤张、动力性肠梗阻肠道并发症,存在包裹性积液、腹壁病以及血肿等其他并发症,以及存在腹部脏器血管钙化。结论腹膜透析后出现包裹性腹膜硬化具有一定CT影像学特征,且轻症CT影像学特征与重症不同,可结合CT影像学特征与腹膜透析时间对患者进行诊断与分型。
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单位北京市和平里医院
