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摘要
目的 采用基于体素的形态测量学方法 （voxel-based morphometry, VBM）分析儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia, ALL）患者化疗后脑灰质体积变化，探讨儿童ALL患者脑灰质体积变化与认知功能的相关性。材料与方法 收集2021年3月至2022年7月在遵义医科大学附属医院就诊的ALL经治儿童20例（ALL组），所有患者均按照中国儿童白血病组（theChineseChildhoodLeukemiaGroup,CCLG）-ALL2008和2018版本方案以及中国儿童肿瘤协作组（theChinese Children’s Cancer Group, CCCG）-ALL 2015版本方案完成化疗。同期招募20名健康对照组儿童。所有受试者均行3D-T1WI结构像全脑扫描，并采用中国韦氏儿童智力量表第四版对受试者进行认知功能评估。应用VBM技术比较两组灰质体积差异，提取差异脑区灰质体积，以年龄作为协变量与认知功能结果进行偏相关分析。结果 与对照组相比，ALL组额叶（右眶部额下回、右额中回、右额上回）、颞叶（左颞中回）、顶叶（左中央后回）、枕叶（双侧舌回）、右海马灰质体积减小（P<0.05,FDR校正）；ALL组灰质体积改变与其认知功能无明显相关（P均>0.05）。结论 儿童期ALL患者化疗结束后存在多个脑区灰质体积减小，但这些区域体积改变与其认知功能缺乏相关性。
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