摘要

目的系统评价益母草注射液与缩宫素联用促进产后子宫复旧的效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、Wan Fang Data、CENTRAL和WHO ICTRP,查找益母草与缩宫素比较促进子宫复旧效果的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年8月26日。由2位研究者按事先设计好的纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个RCT,6 468例患者。Meta分析结果显示:联合用药组在产后第一、第三和第五天的子宫下降高度大于单用缩宫素[MD=0.60,95%CI(0.33,0.87),P<0.000 1;MD=1.81,95%CI(1.30,2.33),P<0.000 01;MD=1.57,95%CI(1.05,2.10),P<0.000 01];联合用药组在产后第一、第三和第五天的子宫底高度[MD=–1.35,95%CI(–1.68,–1.03),P<0.000 01;MD=–2.25,95%CI(–2.71,–1.78),P<0.000 01;MD=–2.10,95%CI(–2.71,–1.48),P<0.000 01]和恶露持续时间[MD=–7.11,95%CI(–8.84,–5.38),P<0.000 01]均短于单用缩宫素组;不良反应发生率两组间差异无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.64,1.19),P=0.38]。结论益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素比较,更能促进产后子宫复旧。但受纳入研究质量限制,上述结论尚待更多高质量RCT予以验证。