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摘要
目的:分析序贯法测定与靶控输注丙泊酚复合时瑞芬太尼对抑制帕金森病患者气管插管心血管反应的半数有效效应室靶浓度(EC50)。方法:随机选取我院2016年7月至2017年7月择期行全麻下手术治疗的26例帕金森患者作为观察组,另选取同期住院的26例非帕金森脑膜瘤患者为对照组。对两组患者均进行TCI丙泊酚与瑞芬太尼实施麻醉诱导,其中丙泊酚效应室靶浓度:3μg/ml,用改良序贯法对瑞芬太尼效应室靶浓度进行确定。两组首例患者瑞芬太尼效应室靶浓度:3ng/ml,浓度差:0.2ng/ml,心血管反应阳性标准为收缩压或心率变化幅度≥15%。结果:所有患者术后随访未发生术中知晓,未见胸壁强直。观察组患者气管插管心血管反应的EC50为2.20ng/ml,95%可信区间为1.862.60ng/ml,对照组则为2.93ng/ml,95%可信区间为2.723.15ng/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复合TCI丙泊酚3μg/ml行麻醉诱导时,帕金森病患者EC50为2.20ng/ml,而非帕金森患者为2.93ng/ml,提示帕金森患者瑞芬太尼需求量低于非帕金森患者。
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单位河南科技大学第一附属医院
