全身型幼年特发性关节炎与川崎病炎症指标的比较

作者：王颖; 郭莉; 卢美萍

来源：浙江医学, 2016, 38(09): 630-632.

• 细胞因子
• 铁蛋白
• 全身型幼年特发性关节炎
• 川崎病
• 儿童

目的比较全身型幼年特发性关节炎(So-JIA)与川崎病(KD)患儿外周血炎症指标水平,为临床诊治提供依据。方法收集73例So-JIA及96例KD患儿的血液标本,测定细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF—α、IFN—γ及超敏C反应蛋白(hs—CRP)、ESR、血清铁蛋白(SF)等炎症指标的水平,并分析和比较两组的差异。结果与KD组比较,So-JIA组患儿hs—CRP、ESR、SF水平较高,差异均有统计学意义(P=0.010、0.002、0.000),其中以SF最为显著。而IL-4以KD组增高较为显著,差异有统计学意义(P=0.001)。根据临床实用意义及ROC曲线,选取了4个鉴别诊断So-JIA与KD的截断点:当SF为239.5、292.5、385.5、929.5ng/ml时,灵敏度分别为85.4%、79.2%、77.1%、60.4%,特异度分别为76.5%、85.2%、91.4%、98.8%。结论与KD组比较,So-JIA组患儿SF更高,当SF达929.5ng/ml时,So-JIA诊断特异度最高。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江大学医学院附属儿童医院