特色中药内外合治对老年气阴两虚兼血瘀湿阻型慢性心力衰竭影响的临床研究

作者：董进军; 晋玉梅; 祖建国

来源：上海中医药杂志, 2019, 53(01): 52-56.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2019.01.014

• 强心Ⅱ号汤
• 穴位敷贴
• 足浴
• 依那普利
• 慢性心力衰竭
• 临床疗效

目的观察特色中药内外合治法联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀湿阻型老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将136例气阴两虚兼血瘀湿阻型老年CHF患者随机分成治疗组与对照组,每组68例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加予强心Ⅱ号汤口服、足浴及二乌温阳贴穴位敷贴。两组疗程均为2个月,观察临床疗效及用药不良反应情况,比较心功能指标、6 min步行距离及血清B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者124例,治疗组62例,对照组62例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为91.94%、75.81%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组LVEF明显高于对照组,而LVEDD、LVESD明显低于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组6 min步行距离明显多于对照组(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组BNP、CRP及c Tn I水平明显低于对照组(P<0.05)。(6)组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论特色中药内外合治法联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀湿阻型老年CHF,可显著提高临床疗效及患者的运动耐量,改善其心功能,降低血清BNP、CRP及c Tn I水平,且安全性较好。