摘要

目的分析重度子痫前期患者接受硫酸镁联合拉贝洛尔治疗后血压、肾功能及胎盘相关血清指标的变化情况。方法选取104例重度子痫前期患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组和研究组。对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用拉贝洛尔治疗,治疗5 d后比较2组患者的血压和脐动脉血流,测定血清胱抑素C(CysC)、一氧化氮(NO)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1)和胎盘生长因子(PIGF)水平;并于胎盘娩出30 min内取胎盘组织块测定生成素(survivin)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、胱氨酸蛋白酶-3 (caspase-3)和胱氨酸蛋白酶-7 (caspase-7)水平。结果治疗后,2组患者的收缩压、舒张压和心率均显著低于治疗前,且研究组均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者24 h尿蛋白及血清CysC和sVEGFR1水平均显著低于对照组,血清NO和PIGF水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者胎盘组织survivin和XIAP水平均显著高于对照组,caspase-3和caspase-9水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均显著低于对照组,舒张末期血流速度及收缩期最大血流速度均显著高于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔可明显改善重度子痫前期患者肾功能,降低血压及血管阻力,并减轻胎盘缺氧造成的凋亡,值得临床重视。