摘要

目的:研究并探讨良恶性胆道狭窄采用磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)联合动态增强CT(dynamic contrast-enhanced CT,DCE-CT)图像的量化诊断价值及准确度。方法:研究对象选择笔者所在医院2015年1月-2017年9月收治的80例胆道狭窄患者,所有患者均接受MRCP、DCE-CT检查,分析其诊断结果。以病理诊断结果为金标准,计算MRCP、DCE-CT对胆道狭窄性质的诊断灵敏度、特异度、准确性,并采用Kappa一致性检验对两种诊断方法与临床确诊结果之间的一致性进行分析。根据病理诊断结果,将这80例胆道狭窄患者分为良性组、恶性组,比较两组患者胆道狭窄段的壁厚、长度、管径,并比较两组患者不同增强扫描期的CT差值。结果:MRCP对胆道狭窄性质的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为96.77%、93.88%、95.00%,DCE-CT的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.55%、91.84%、92.50%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Kappa一致性检验分析,MRCP、DCE-CT对胆道狭窄性质的诊断结果与病理诊断结果的一致性均为良好。恶性组的胆道狭窄段壁厚、长度均大于良性组(P<0.05),其管径小于良性组(P<0.05),其在动脉期、门静脉期、延迟期的CT差值均高于良性组(P<0.05)。结论:采用磁共振胆胰管造影与动态增强CT对胆道狭窄进行诊断,可有效鉴别区分其病变性质,可有效实现量化诊断,其定性诊断的准确性高。

  • 单位
    黄冈市中医医院