自拟通络止痛汤治疗对巨大型腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛介质及炎症因子水平的影响

作者：池红万; 刘益兵; 朱敬云; 李翔; 袁蕊

来源：内科, 2022, 17(02): 149-194.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2022.02.06

• 巨大型腰椎间盘突出
• 络病理论
• 自拟通络止痛汤
• 腰椎功能

目的 探讨在络病理论指导下，自拟通络止痛汤治疗对巨大型腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能、疼痛介质及炎症因子水平的影响。方法 选取郑州市骨科医院收治的巨大型LDH患者127例作为研究对象，采用随机数字法分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组患者接受平乐按摩理筋治疗，观察组患者在对照组的基础上联合自拟通络止痛汤治疗。治疗6周后，比较两组患者的临床疗效和不良反应情况；检测比较两组患者治疗前、治疗6周后的腰椎功能、血清疼痛介质水平、血清炎症因子水平。结果 治疗6周，观察组患者的治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(69.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后，两组患者的功能障碍指数(ODI)评分均显著降低，日本骨科协会评估量表(JOA)评分均显著升高；观察组患者的ODI评分显著低于对照组，JOA评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者β-内啡肽(β-EP)水平均显著升高，前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平均显著降低；观察组患者的β-EP水平显著高于对照组，PGE2、5-HT水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低；观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在络病理论指导下，自拟通络止痛汤治疗巨大型腰椎间盘突出症患者临床效果确切，能够有效调节患者疼痛介质水平，降低患者的炎症因子水平，改善患者腰椎功能，无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

• 单位
  郑州大学第二附属医院; 郑州市骨科医院