摘要
目的系统评价补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法计算机检索CNKI、Wangfang、VIP、CBM、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,检索日期从建库至2020年05月10日,搜索补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验。由两名研究员独立进行文献筛选并对纳入的文献进行资料提取和质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共1272例患者,其中治疗组649例,对照组623例。Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组可显著提高心绞痛疗效总有效率[RR=1.27,95%CI(1.20,1.35),P<0.000 01]、提高心电图疗效总有效率[RR=1.49,95%CI(1.35,1.65),P<0.000 01]、提高中医症状疗效总有效率[RR=1.36,95%CI(1.21,1.53),P<0.000 01],减少心绞痛发作次数[MD=-2.21,95%CI(-2.35,-2.08),P<0.000 01],缩短心绞痛发作的持续时间[MD=-2.23,95%CI(-2.34,-2.11),P<0.000 01],降低C反应蛋白水平[MD=-1.99,95%CI(-2.38,-1.59),P<0.000 01],差异均有统计学意义。结论补阳还五汤联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,能明显缓解心绞痛症状、减少心绞痛发作次数、缩短心绞痛发作的持续时间、改善中医症状,改善心电图疗效,降低CRP水平。但受纳入文献的数量及质量的影响,仍需更多高质量、多中心、大样本的研究进一步证实。
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