摘要
目的 调查老年晚期癌症患者失眠的发生率,探索失眠人群在症状、情绪和生活质量方面与非失眠人群的差异及失眠的风险因素。方法 2019年7月至2020年12月,使用MD安德森症状问卷(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、失眠严重指数量表(ISI)及欧洲生活质量五维度五水平问卷(EQ-5D-5L)对全国10个中心的晚期恶性肿瘤患者(≥65岁)进行调查,共计696例患者符合标准而纳入研究。采用SAS 9.4统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。使用多元logistic回归分析失眠的风险因素。结果 老年晚期恶性肿瘤患者轻度及以上失眠发生率为31.9%(222/696)。失眠组症状负担、心理痛苦发生率显著高于无失眠组,生活质量显著低于无失眠组,差异均有统计学意义(P<0.001)。抑郁、焦虑是失眠的风险因素(OR=0.254, 95%CI 0.105~0.119,P=0.002;OR=0.286, 95%CI 0.615~0.687,P=0.005)。结论 老年晚期恶性肿瘤患者的失眠值得重视,即便是轻度失眠也会影响患者症状负担、心理痛苦和生活质量。
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单位湖北省肿瘤医院; 山西省肿瘤医院; 四川大学华西医院; 中国医学科学院肿瘤医院; 山东省肿瘤防治研究院; 西安交通大学; 广西医科大学附属肿瘤医院; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 山东省医学科学院; 陕西省肿瘤医院; 湖南省肿瘤医院; 四川大学; 山东第一医科大学; 郑州大学第一附属医院; 北京市肿瘤防治研究所