不同基线血压水平对40岁以下青年人群早发心脏病的影响

作者：李文娟; 万勇超; 郭路; 许文奇; 古平; 陈朔华; 吴寿岭; 邢爱君^*

来源：中国循环杂志, 2023, 38(12): 1267-1273.

• 青年人群
• 血压水平
• 早发心脏病
• 队列研究

目的：探讨不同基线血压水平对40岁以下青年人群早发心脏病（发病年龄<55岁）的影响。方法：采用前瞻性队列研究方法，选取2006～2012年度首次参加开滦集团职工健康体检、40岁以下且血压资料完整、既往无心脏病病史者共35 993例，以新发心脏病（包括冠心病、心房颤动及心力衰竭）为终点事件，随访至2021年年底。根据2018年中国高血压防治指南血压分级标准将受试者分为四组：正常血压组（n=13 208）、血压正常高值组（n=16 576）、高血压1级组（n=4 357）、高血压2～3级组（n=1 852）。采用Kaplan-Meier法计算不同基线血压水平分组的早发心脏病累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较。采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同基线血压水平对早发心脏病的影响。结果：平均随访（12.5±2.6）年时，正常血压组、血压正常高值组、高血压1级组、高血压2～3级组的早发心脏病累积发病率分别为0.47%、0.97%、3.56%和4.42%(log-rank P<0.01)。Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后，与正常血压组相比，血压正常高值组、高血压1级组、高血压2～3级组早发心脏病HR(95%CI)分别为1.59(1.12～2.24)、2.08(1.41～3.08)和3.20(2.11～4.85),P均<0.01。结论：血压水平升高是青年人群早发心脏病的危险因素。

• 单位
  公共卫生学院; 开滦总医院; 华北理工大学