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摘要
反复尿路感染是围绝经期女性的常见病症，具有发病率高、病程长且容易反复发作的特点，临床治疗较为困难。其核心病机是“相火妄动”,具体而言，肝肾阴虚致相火失于制约，少阳枢机不利致相火失于疏泄，心不藏神致相火失于统帅。以上因素共同导致相火妄动，且循经下扰于膀胱，发为尿路感染。同时，相火炎热炽盛煎灼肝肾阴血，相火与湿相蒸阻滞少阳枢机，相火上扰心君使君火不得安宁。以上因素综合作用，进一步导致相火妄动为害，如此循环往复，最终导致尿路感染反复发作。治疗上以滋阴降火、疏利少阳、清心通淋为原则，选用大补阴丸合柴苓汤合导赤散为基础方加减治疗，最终使相火安位，围绝经期女性的反复尿路感染病症得以有效控制。
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单位北京中医药大学第三附属医院
