改良强制性运动疗法联合任务导向性训练对痉挛型偏瘫患儿的临床疗效观察

作者：刘毅梅; 何小辉; 张娜; 章丽丽^*

来源：中国医药, 2019, 14(10): 1506-1510.

• 痉挛型偏瘫
• 强制性运动疗法
• 任务导向性训练
• 运动功能

目的观察改良强制性运动疗法联合任务导向性训练对痉挛型偏瘫患儿的临床效果。方法选取2016年10月至2018年12月来江苏省无锡市儿童医院接受康复治疗的100例痉挛型偏瘫患儿,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组患儿采用常规康复训练治疗,而观察组患儿在对照组的基础上联合应用任务导向性训练和改良强制性运动疗法进行治疗。比较2组患儿治疗后的上肢功能,并对2组患儿治疗前后的生活质量、跨步长度和宽度、10 m步行时间、1 min步行距离、定时起身行走测试(TUG)时间和儿童残疾评定量表(PEDI)移动功能得分进行比较。结果治疗后,观察组患儿的视觉追踪、关节活动度、手眼协调性、动手操作能力和抓握发射能力得分均明显高于对照组[(11. 7±2. 6)分比(9. 4±1. 2)分、(12. 2±1. 6)分比(9. 5±1. 4)分、(12. 6±2. 4)分比(8. 8±1. 0)分、(11. 0±1. 3)分比(9. 2±1. 2)分、(10. 6±1. 4)分比(8. 4±1. 1)分],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。治疗后2组患儿的日常生活质量量表评分、跨步长度、1 min步行距离、PEDI移动功能得分均明显增加,跨步宽度、10 m步行时间和TUG时间均明显减少,且治疗后观察组患儿的日常生活质量量表评分、跨步长度和1 min步行距离、PEDI移动功能得分均大于对照组[(65±7)分比(53±6)分、(38. 5±2. 8) cm比(36. 6±2. 5) cm、(45. 2±6. 9) m比(37. 9±6. 3) m、(88±12)分比(81±11)分],而跨步宽度和10 m步行时间、TUG时间短于对照组[(14. 3±1. 2) cm比(17. 1±1. 6) cm、(14. 1±1. 6) s比(16. 3±1. 8) s、(22±7) s比(25±9) s],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论采用改良强制性运动疗法联合任务导向性训练治疗痉挛型偏瘫患儿,能够有效恢复患儿的上肢运动功能,提高患儿平衡控制功能和步行能力,还可提高生活质量。

• 单位
  江苏省无锡市儿童医院