摘要

目的:观察针刺加麻黄附子细辛汤加减联合西药治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)的疗效。方法:选择安徽省中医院针刺康复二科及耳鼻喉科收治的TN患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用基础药物治疗,口服卡马西平片0.1g/次,3次/d;甲钴胺片0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用针刺[取穴:顶颞后斜线下2/5(对侧)、合谷、上关、下关、印堂]治疗,留针20 min, 1次/d;联合麻黄附子细辛汤(药物组成:麻黄、细辛、炮附子),1剂/d,水煎,取汁300 mL,分早晚口服。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效16例,有效13例,无效1例,有效率为96.67%(29/30);对照组显效8例,有效13例,无效9例,有效率为70.00%(21/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组视觉模拟评分法评分、疼痛发作频率、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组,健康调查量表36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合麻黄附子细辛汤加减联合西药治疗TN能提高治疗效果,减轻疼痛,提高生活质量,安全可靠。