随着水电开发建设的加速,在水电工程中出现的大断面隧洞越来越多,渐变段往往是隧洞中断面最大、地质情况最差的洞段,变形、塌方等问题突出,严重影响工程安全。文章以叶巴滩水电站尾水隧洞出口渐变段为研究对象,在总结国内类似工程研究成果的基础上,分析了施工重难点并研究其对策,提出了三种出口渐变段开挖施工方案并进行比选,确定了部分洞段起拱开挖的施工方案,配合相应的施工方法和支护措施等,有效保证了施工的安全和质量,可供类似工程参考和借鉴。