帕金森病患者血浆氧化应激指标变化与认知功能的关系

作者：周红; 袁永胜; 戚志强; 佟晴; 张克忠^*

来源：中华医学杂志, 2015, 95(41): 3357-3360.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.41.009

• 帕金森病
• 氧化应激
• 认知功能障碍

目的探讨帕金森病(PD)患者血浆氧化应激指标的变化及其与认知功能的关系。方法入选2012年5月至2013年6月南京医科大学第一附属医院门诊及住院PD患者72例, 另入选年龄、性别相匹配的45名健康对照者。记录PD患者的性别、年龄、病程、受教育年限、Hoehn & Yahr (H-Y)分级, 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版对PD患者及健康对照组的认知功能进行评估, 使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总谷胱甘肽(T-GSH)、丙二醛(MDA)水平, 并对结果进行比较分析。结果 PD组血浆CAT、T-SOD、T-GSH水平明显低于健康对照组[ (159±9) kU/L比(170±5) kU/L, P< 0.01;(97±24) kU/L比(124±25) kU/L, P< 0.01;(17±10) μmol/L比(60±51) μmol/L, P< 0.01];早期(H-Y分级Ⅰ～Ⅱ级) PD组与中晚期( H-Y分级Ⅲ级及以上)PD组间血浆CAT、T-SOD、T-GSH、GSH-Px、MDA水平无差异(P>0.05);但合并轻度认知功能障碍(MCI)的PD组血浆T-GSH水平低于无MCI的PD组[(14±7) μmol/L比(19±11) μmol/L, P< 0.05]; PD患者MoCA评分与受教育年限(β=0.634, P=0.000)、血浆T-GSH水平(β=0.204, P=0.014)呈正相关, 与H-Y分级(β=–0.194, P=0.020)呈负相关。结论血浆抗氧化机制的受损可能参与了PD患者的发病机制;血浆T-GSH水平的下降可能与PD患者的MCI具有相关性, 其可能为PD患者合并认知功能障碍的潜在早期预测指标。

• 单位
  南京医科大学; 神经内科; 南京医科大学第一附属医院