治疗性运动对功能性踝关节不稳姿势控制和踝周肌肉功能影响的Meta分析

作者：柴良伟; 刘华^*; 黄秋玉; 孙喜妹; 李凯洋; 马景

来源：中国康复理论与实践, 2022, 28(11): 1278-1287.

• 功能性踝关节不稳
• 姿势控制
• 肌肉功能
• 运动
• Meta分析

目的 对治疗性运动对功能性踝关节不稳(FAI)患者姿势控制和踝周肌肉功能的效果进行Meta分析。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、SPORTdiscus、Medline、Science Direct、EBSCO、Springlink、中国知网、维普、万方数据库不同类型运动干预FAI的随机对照试验，时间范围自建库至2021年12月。由2名研究人员对纳入文献进行质量和结果证据等级评估，采用RevMan 5.4进行分析。结果 最终纳入随机对照试验14篇，共434例受试者。与无运动干预相比，治疗性运动明显减少睁闭眼下压力中心偏移(睁眼, SMD=-0.28, 95%CI-0.46～-0.09, P=0.003;闭眼, SMD=-0.24, 95%CI-0.40～-0.09, P=0.001)；增强运动任务前腓骨长肌激活(SMD=0.38, 95%CI 0.05～0.71, P=0.03)，运动任务后腓骨长肌(SMD=0.53, 95%CI 0.16～0.90, P=0.005)和胫骨前肌(SMD=0.47, 95%CI 0.10～0.84, P=0.01)激活。任务前胫骨前肌激活(SMD=0.48, 95%CI-0.14～1.11, P=0.13)、踝关节外翻/内翻峰力矩比无显著性差异(SMD=-0.15, 95%CI-0.46～0.16, P=0.340)。结论 治疗性运动可减少FAI患者压力中心偏移，使腓骨长肌执行动态任务前产生预备性收缩，腓骨长肌和胫骨前肌在完成任务后产生代偿性收缩，从而使踝关节更好应对外界干扰，维持关节稳定，预防再次损伤。

• 单位
  首都体育学院