摘要

目的 分析乙酰半胱氨酸雾化疗法对小儿社区获得性肺炎患儿免疫功能、肺功能的影响。方法 选取淮安市第五人民医院2022年4月至2023年3月收治的100例小儿社区获得性肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组(采用阿奇霉素序贯疗法、氨溴索治疗)和观察组(在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗),各50例,两组患儿均治疗3周。比较两组患儿治疗前后辅助性T细胞17(Th17细胞)、调节性T细胞(Treg细胞)、肺功能、免疫功能指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患儿Th17细胞百分比、血清白三烯E4(LTE4)水平均显著降低,且与对照组比,观察组降低幅度更大;Treg细胞百分比及血清免疫球蛋G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均显著升高,且与对照组比,观察组升高幅度更大;与治疗前比,治疗后两组患儿呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)均显著降低,且与对照组比,观察组患儿降低幅度较大;两组患儿潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/Te)均显著升高,且与对照组比,观察组患儿升高幅度较大(均P<0.05);治疗期间,观察组患儿不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对小儿社区获得性肺炎,在阿奇霉素序贯疗法、氨溴索方案的基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗效果显著,可更有效改善患儿肺功能,恢复Th17/Treg平衡,提高患儿免疫功能,且不会明显增加患儿不良反应,安全性良好。