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摘要
目的 评估河北省社区人群中既往患有心血管疾病患者的二级预防用药情况并明确其与个体特征之间的关联关系。方法 本文利用2014至2019年河北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称“高危筛查项目”)所采集的数据，选取河北省11个县/区126 331名年龄35～75岁的常住居民，通过问卷调查的方式，患者自报缺血性心脏病或缺血性脑卒中患病情况以及药物使用情况。使用多变量混合效应模型以社区水平为随机截距，评估个体特征与二级预防用药治疗的相关性。结果 在126 331名调查对象中，3.6%(4 496)报告患有缺血性心脏病和(或)缺血性脑卒史，在这些患者中，报告使用抗血小板药物或他汀类药物的比例为26.3%(使用抗血小板药物21.6%,使用他汀类药物15.8%,两种药物均使用11.1%)。多因素分析结果显示，女性、农村地区、既往诊断心血管疾病>7年的调查对象服用抗血小板药物或他汀类药物的可能性更低，教育程度越高、患有高血压的调查对象服用抗血小板药物或他汀类药物的可能性更高。结论 河北省目前使用二级预防药物不太理想，且不同亚组人群中差异较大。本研究明确了可推广的靶点人群，便于量身定制有针对性的心血管病二级预防干预措施。
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单位河北省疾病预防控制中心
