杭州地区严重急性呼吸道感染住院患儿人博卡病毒感染的流行病学特征及其遗传进化研究

作者：周银燕; 杨旭辉; 于新芬; 寇宇; 李钧; 钱昕

来源：中华临床感染病杂志, 2017, 10(06): 414-420.

• 人博卡病毒
• 严重急性呼吸道感染
• 流行病学
• 遗传进化

目的对杭州地区严重急性呼吸道感染(SARI)住院患儿人博卡病毒(HBoV)感染的流行病学特征及其遗传进化进行研究。方法连续收集2011年1月至2014年12月浙江大学医学院附属儿童医院SARI住院患儿病例样本共1 388份,采用荧光定量PCR进行HBoV1～4及其他常见呼吸道病原体检测,采用普通PCR对HBoV1阳性样本进行VP1全基因扩增和测序,所得序列采用Clustal X和MEGA 6.0软件进行分析。采用χ2检验和Fisher确切概率法进行数据统计分析。结果1 388份SARI住院患儿样本中,共检出HBoV阳性85份,阳性检出率为6.12%,其中83份(97.65%)阳性样本为HBoV1,2份(2.35%)阳性样本为HBoV2。男性和女性患儿HBoV阳性检出率分别为6.54%和5.35%(χ2=0.780,P>0.05)。各年龄段HBoV阳性检出率比较,差异具有统计学意义(χ2=47.446,P<0.01)。>6个月～1岁年龄段HBoV阳性检出率最高,为12.84%,>3岁年龄段检出率最低,仅1.64%,≤6个月和>1～3岁年龄段HBoV阳性检出率相当,为3.04%和3.33%。按季节划分,HBoV检出率最高的是夏季(14.97%),其次是秋季(7.14%),春季(3.19%)和冬季(1.97%)检出率较低(χ2=58.807,P<0.01)。HBoV在2011至2014年各年的检出率分别为7.39%、7.31%、5.58%和4.72%(χ2=3.447,P>0.05)。合并其他呼吸道病原体感染率为62.35%,主要病原体为人鼻病毒(33.96%)、副流感病毒(28.30%)和呼吸道合胞病毒(20.75%)等。HBoV感染阳性患儿中气促和喘鸣的比例均高于阴性患儿(χ2=15.161和13.914,P值均<0.01)。VP1基因序列分析发现,44株与瑞典株ST2属于同一分支,另2株毒株HZ12-S32和HZ12-S199单独成一分支。结论 HBoV是杭州地区SARI住院患儿中的重要病原体,与其他呼吸道病原体有较高的合并感染。大部分毒株与瑞典株ST2属同一分支,HZ12-S32和HZ12-S199两株毒株进化关系较远,单独成一新的分支。

• 单位
  杭州市疾病预防控制中心