RDW、sTREM-1、HMGB1水平对老年肺炎病人病情严重程度及预后的预测价值

作者：曾云; 李文娟

来源：实用老年医学, 2019, 33(09): 866-870.

• 肺炎
• 红细胞分布宽度
• 可溶性髓样细胞触发受体-1
• 高迁移率族蛋白B1

目的研究红细胞分布宽度(RDW)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平对老年肺炎病人病情严重程度及预后的预测价值。方法选取2015年2月至2017年6月我院收治的老年肺炎病人360例,根据病人的肺炎严重度指数(PSI)将其分为低危组(n=102)、中危组(n=123)和高危组(n=135),另选取同期健康体检者50例为对照组。比较各组受试者RDW、血清sTREM-1和HMGB1水平的差异及其与PSI、预后的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标预测高危老年肺炎死亡的效能。结果病人病情严重程度越高,其RDW、sTREM-1、HMGB1水平越高,且均显著高于对照组(P<0. 05)。RDW、sTREM-1、HMGB1水平与CURB-65评分相关(P<0. 01),与年龄、性别、吸烟史、肺炎类型、病原体感染类型无关(P> 0. 05)。Spearman相关性分析显示,PSI评分与RDW、sTREM-1、HMGB1水平均呈正相关(P<0. 01)。RDW、sTREM-1、HMGB1预测高危老年肺炎死亡结局的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 964、0. 961、0. 987。死亡组的RDW、sTREM-1、HMGB1水平均显著高于存活组(P<0. 05)。结论 RDW、sTREM-1、HMGB1水平与老年肺炎病人病情严重程度呈正相关,均可有效评估疾病进展和预后。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院北院; 新疆维吾尔自治区儿童医院