土三七致肝小静脉闭塞症的临床特征与影像学表现分析

作者：郑君仪; 李梦亚; 张月浪; 和水祥; 殷燕

来源：疑难病杂志, 2017, 16(07): 724-757.

DOI：10.3969/j.issn.1671-6450.2017.07.020

• 肝小静脉闭塞症
• 土三七
• CT静脉造影
• 诊断

目的分析土三七致肝小静脉闭塞症(HVOD)的临床特征及多层螺旋CT静脉造影(CTV)的诊断价值。方法对2010年1月—2016年12月西安交通大学第一附属医院消化内科明确诊断HVOD患者8例的临床表现、CTV表现及肝穿刺活检结果进行分析。结果 8例HVOD患者既往均有长期口服土三七史,服药后逐渐出现肝大、腹水、肝功能异常等临床表现,CTV出现肝实质不均匀强化,肝内静脉不显影,下腔静脉肝段受压变窄,远端无扩张及侧支循环等改变,其中4例患者同时行肝穿刺活检确诊为HVOD。结论 CTV可提高肝小静脉闭塞症的诊断准确性,弥补了肝穿刺活检风险大、应用不广泛等不足,有较高的诊断价值。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院