RUCAM量表在中药肝损伤因果关系评估中的应用

作者：朱云

来源：肝脏, 2023, 28(10): 1231-1233.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2023.10.022

• 中药
• 肝损伤
• 肝毒性
• 诊断
• RUCAM量表

Roussel Uclaf因果关系评价(The Roussel Uclaf Causality Assessment Method, RUCAM)量表是目前应用最广泛的药物与肝损伤因果关系评估方法，但是基于化学药物建立的RUCAM量表对中药具有复方配伍、肝毒性信息缺失等特点考虑欠充分，导致RUCAM量表在中药导致肝损伤(herb-induced liver injury, HILI)诊断过程中存在评分不一致等问题。所以，本文详细说明RUCAM量表在HILI诊断过程中的应用步骤，逐一阐释RUCAM量表中中药应用与肝损伤发生的时间关联性、停用中药后谷丙转氨酶或碱性磷酸酶动态变化、危险因素、合并用药、其他病因的排查、中药既往肝毒性、再激发反应等7个要素的计分方法，从而有助于RUCAM量表在HILI因果关系评估中的准确应用，减少HILI误诊和漏诊。

• 单位
  解放军总医院