我国5岁以下儿童小肠结肠炎耶尔森菌感染临床特征及病原学分析

作者：吴畏畏; 鲁新民; 俞全喜; 段然; 秦帅; 景怀琦; 王鑫^*

来源：实用预防医学, 2022, 29(03): 257-260.

• 小肠结肠炎耶尔森菌
• 儿童
• 血清型
• 生物型
• 毒力基因

目的 了解我国5岁以下儿童小肠结肠炎耶尔森菌腹泻病例临床与病原学特征，分析其可能的感染来源，为小肠结肠炎耶尔森菌病的防控与诊断提供科学依据。方法 收集2010—2020年间来自全国10个省市自治区哨点医院儿童腹泻标本、调查及回访问卷；对标本进行小肠结肠炎耶尔森菌的分离鉴定；菌株进行生物分型、血清型鉴定；毒力基因检测以及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis, PFGE)分型。结果 2010—2020年共监测11 377例，分离到致病性小肠结肠炎耶尔森菌63株，包括61株O:3血清型、2株O:9血清型菌株，5岁以下腹泻儿童感染率0.55%(63/11 377)。不同性别儿童对致病性小肠结肠炎耶尔森菌的感染率差异无统计学意义，1～5岁感染率高于≤1岁病例(χ~2=44.836,P<0.05),感染患儿中1～5岁发热比例高于≤1岁(χ~2=11.508,P<0.05),随访病例未发现后遗症。我国儿童感染O:3血清型致病性小肠结肠炎耶尔森菌的PFGE带型存在多样性，优势带型为K6GN11C30021、K6GN11C30012。结论 我国5岁以下儿童感染致病性小肠结肠炎耶尔森菌的生物血清型以3/O:3为主，偶有4/O:3与2/O:9。根据患儿感染特点与高发季节推测食源为主要感染来源，需进一步调查研究。

• 单位
  中国疾病预防控制中心传染病预防控制所; 阿克塞哈萨克族自治县疾病预防控制中心