内镜黏膜下剥离术治疗消化道疾病162例回顾性分析

作者：伊文静; 张玉英; 丁艳乐; 贾轶男; 丰义宽^*

来源：潍坊医学院学报, 2019, 41(04): 302-313.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2019.04.018

• 内镜黏膜下剥离术
• 消化道疾病
• 分析

目的总结内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道黏膜及黏膜下病变中的应用。方法回顾性分析2017年1月～2017年12月于潍坊市人民医院行ESD术的162例消化道疾病患者的资料,对其手术情况、术前术后病理、术后并发症及随访结果等进行评估。结果 162例患者中食管病变26例,胃部病变113例,肠道病变23例,其中黏膜下病变65例,术后腹痛3例,术后发热4例,经抑酸护胃、抗感染等保守治疗后缓解,无术中、术后出血及穿孔等并发症。黏膜病变97例,术前术后病理诊断符合率67.0%,术后48h内出血2例,术后发热6例,术后胸骨后不适2例,腹痛4例,均经抑酸护胃、抗感染等保守治疗后缓解,无术中、术后迟发穿孔,术后追加放疗2例,3个月、6个月术后随访:食管狭窄1例,无复发。其中消化道早癌共35例,其病灶整块切除率91.4%,完整切除率91.4%,治愈性切除率88.5%.结论 ESD治疗消化道病变切除率高,可提供完整标本进一步行病理学评估,且其并发症及术后复发率低,值得推广。

• 单位
  潍坊市人民医院; 潍坊医学院; 保定市第一中心医院