吸入糖皮质激素致哮喘患者肺结核复发并结核性胸膜炎1例

作者：李天水; 戴丽

来源：重庆医学, 2018, 47(28): 3711-3712.

• 结核,肺
• 呼吸疗法
• 激素类
• 复发
• 哮喘

目的探讨陈旧性肺结核患者吸入激素治疗支气管哮喘的安全性。方法报道1例肺部存在陈旧结核的年轻女性患者,因同时合并有支气管哮喘吸入激素治疗致结核复发并进行文献复习。结果患者女,29岁,主因"间断咳嗽1年,伴胸闷胸痛1个月,发热2d"入院。1年前因间断咳嗽,曾拍胸片发现双上肺斑点状影,部分钙化,考虑"陈旧肺结核",诊断"咳嗽变异性哮喘",间断吸入糖皮质激素(ICS)治疗。治疗过程中患者出现胸闷胸痛,胸部CT检查发现右侧大量积液、肺部感染和肺不张。经内科胸腔镜检查明确结核性胸膜炎。结论支气管哮喘患者合并肺结核,应谨慎评估结核病临床状况,根据评估结核复发加重风险进行分类处理。

• 单位
  北京积水潭医院