摘要

目的 探讨非小细胞肺癌患者化疗前后血清糖类抗原199(CA199)和肿瘤异常蛋白水平变化及意义。方法 选取2019年2月至2020年4月本院收治的非小细胞肺癌患者60例为研究组,选择同期在本院体检的健康志愿者30例为对照组。对照组于体检时检测血清CA199、肿瘤异常蛋白水平。研究组接受奈达铂联合多西他赛治疗,共进行4个疗程,分别于化疗前、化疗3 d后检测研究组血清CA199、肿瘤异常蛋白水平;4个疗程结束后评估患者的疗效。结果 研究组血清CA199、肿瘤异常蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。本次治疗后无进展患者。化疗3 d后,完全缓解、部分缓解的患者血清CA199、肿瘤异常蛋白水平较化疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。化疗3 d后,血清CA199、肿瘤异常蛋白较化疗前的下降比在不同疗效的非小细胞肺癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中完全缓解患者明显高于部分缓解患者,部分缓解患者明显高于稳定患者。ROC曲线分析显示,以化疗3 d后CA199下降比>39%、肿瘤异常蛋白下降比>14%为临界值时,评估非小细胞肺癌患者疗效的AUC值最大。血清CA199与肿瘤异常蛋白联合检测评估非小细胞肺癌患者疗效的AUC值、敏感度、特异度、准确度均明显高于单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 化疗3 d后非小细胞肺癌患者血清CA199、肿瘤异常蛋白较化疗前降低幅度与最终疗效有关,联合检测在评估患者化疗疗效方面具有较高的应用价值。

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