摘要

目的探讨经腹部彩超在孕早期先天性心脏病(CHD)胎儿合并心外畸形诊断中的应用价值。方法选取于2012年1月至2016年12月到福州总医院超声诊断科行孕早期(孕13周)超声畸形筛查诊断胎儿患有CHD的孕妇42例作为研究对象,分析孕早期胎儿CHD合并畸形超声表现及其特征,追踪入选孕妇的妊娠过程及胎儿的临床结局。结果 42例孕妇超声诊断及随访结果显示,复杂性CHD 29例,其中15例为完全型房室间隔缺损,单纯型CHD 13例均为室间隔缺损。10例CHD胎儿合并心外畸形,其中6例复杂型CHD合并心外畸形,占14.28%;4例单纯型CHD合并心外畸形,占9.52%。包括4例完全型房室间隔缺损合并无脑儿、脐膨出、唇裂、桡骨缺失、脑积水;4例室间隔缺损合并脐膨出、无脑儿、肾积水、成骨发育不全;1例左心发育不良合并脐膨出,1例右心发育不良合并胸腹联体。合并心外畸形中,以神经系统畸形、脐膨出发生率最高。结论孕早期CHD胎儿合并心外畸形的发生概率较大。经腹超声能够在孕早期尽早诊断多数先天性心脏病及其合并心外畸形,因此早孕期彩超检查有重要临床应用价值。