创伤脓毒症患者外周血Th17/Treg平衡变化及临床意义

作者：陈驾君; 白祥军; 李仁杰; 李占飞

来源：中华创伤杂志, 2012, (10): 885-888.

• 休克,创伤性
• 脓毒症
• T淋巴细胞,调节性

目的探讨严重创伤患者外周血中Th17和调节性T细胞(Treg)比例变化及其临床意义。方法 35例多发伤患者根据治疗期间是否发生脓毒症分为创伤组(22例)和脓毒症组(13例),选择9例健康志愿者设为对照组。采集外周血,流式细胞术检测Th17和Treg比例,实时荧光定量RT-PCR检测RORγt和FoxP3 mRNA表达,ELISA检测血清IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)和C反应蛋白(CRP)水平,分析Th17/Treg比值变化及其临床意义。结果创伤组Th17比例与对照组差异无统计学意义,Th17/Treg比值较对照组稍低(P<0.05);而脓毒症组外周血Th17比例和Th17/Treg比值显著高于创伤组和对照组(P<0.01)。脓毒症组血清TGF-β、IL-6及IL-23含量均明显高于对照组(P<0.01);脓毒症组与创伤组比较血清TGF-β含量差异无统计学意义,而血清IL-6、IL-23含量明显高于创伤组(P<0.01);脓毒症组血清IL-17含量明显高于创伤组和对照组(P<0.01)。脓毒症组RORγtmRNA水平表达高于创伤组和对照组(P<0.01)。结论 Th17/Treg失衡与创伤脓毒症的发生密切相关。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院