摘要
目的观察胃肠减压在中西医结合泻下法治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的作用。方法68例重症急性胰腺炎患者随机分为A和B两组。A组采用中西医结合泻下法治疗,同时安置胃肠减压;B组取消胃肠减压,余与A组同。结果A和B各组内治疗5d后APACHEⅡ评分均显著低于入院时APACHEⅡ评分(P<0.05),两组无1例发生胰腺感染;两组间的开始排便时间、局部症状缓解时间、肠鸣恢复时间、与治疗有关的主要并发症发生率、中转手术率、病死率、平均住院天数以及治疗前后的APACHEⅡ评分均差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组低钾血症发生率较高,分别达64.7%和50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合是治疗SAP的有效方法;中西医结合下泻治疗SAP无须安胃肠减压;但需要及时发现和纠正低钾血症。
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单位川北医学院附属医院