强直性脊柱炎患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的变化及临床意义

作者：陈溶微; 谢文静; 江裕; 马国斌^*

来源：右江医学, 2022, 50(04): 280-285.

• 强直性脊柱炎
• 活动度
• +CD25+Foxp3+" name="keyword">CD4+CD25+Foxp3+
• 调节性T细胞

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的变化及临床意义，为其临床诊治提供参考。方法 选择福州市第二医院风湿免疫科及骨科在2018年10月至2021年3月收治的80例AS患者作为研究对象，根据Bath AS疾病活动指数评分(BASDAI)不同将患者分为非活动组(n=50,BASDAI<4)和活动组(n=30,BASDAI≥4)两组，另取同期体检的50名健康者作为对照组。比较各组受试者相关血清学指标变化，观察各组外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD8+CD28+Tc、CD8+CD28-Treg及CD8+CD28+/CD8+CD28-值差异，采用Pearson法对CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD8+CD28+ Tc、CD8+CD28-Treg及CD8+CD28+/CD8+CD28-与BASDAI、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性进行分析。结果 活动组的BASDAI分级评分高于非活动组，活动组和非活动组的血清hs-CRP、ESR水平均明显高于对照组，且活动组高于非活动组，差异有统计学意义(P<0.05)。活动组和非活动组的外周血CD8+CD28+/CD8+CD28-、CD8+CD28+Tc细胞值及血清IL-17A、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组，外周血CD8+CD28-Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg均明显低于对照组，且活动组上述指标变化更为显著(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示，CD4+CD25+Foxp3+Treg与BASDAI分级、ESR及hs-CRP均呈负相关(P<0.001),CD8+CD28+Tc及CD8+CD28+/CD8+CD28-值与BASDAI分级均呈正相关(P<0.05)。结论 外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞表达异常，在疾病发生发展过程中作用显著，且与AS疾病BASDAI评分呈负相关，具有一定的临床参考价值。

• 单位
  福州市第二医院