肩关节习惯性脱位发生Hill-Sachs损伤的临床分析

作者：李海鹏; 朱娟丽; 陈冬; 石丽军; 杨红梅; 姚建华; 程桯^*

来源：中国矫形外科杂志, 2018, 26(20): 1867-1871.

• 肩关节习惯性脱位
• Hill-Sachs损伤
• 危险因素

[目的]探讨肩关节习惯性脱位Hill-Sachs (HS)损伤发生的临床特点。[方法]回顾性分析2015年1月～2016年10月共收治116例肩关节习惯性脱位患者,均为男性,年龄19～53岁,平均(25.73±5.10)岁。根据是否存在Hill-Sachs损伤分成HS组和非HS组。通过CT检查评估Hill-Sachs损伤情况,对比患者的一般情况、脱位次数、初次脱位距手术时间和合并骨性Bankart损伤的情况,分析发生Hill-Sachs损伤的危险因素。[结果] 116例患者中,55例存在Hill-Sachs损伤,发生率为47.41%。HS组和非HS组平均年龄分别为(25.07±4.28)岁和(26.33±5.71)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。HS组中18例患者为左肩,37例患者为右肩;非HS组中19例患者为左肩,42例患者为右肩,差异无统计学意义(P>0.05)。HS组和非HS组平均脱位次数分别为(16.76±11.26)次和(6.38±4.77)次,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者初次脱位距手术的时间分别为(35.09±19.46)个月和(11.98±7.30)个月(P<0.05)。HS组中21例存在骨性Bankart损伤,占38.18%;非HS组中23例存在骨性Bankart损伤,占37.70%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] Hill-Sachs损伤是肩关节习惯性脱位的常见现象,脱位次数和初次脱位距手术时间是发生Hill-Sachs损伤的危险因素,而骨性Bankart损伤不是发生Hill-Sachs损伤的危险因素。

• 单位
  中国人民解放军陆军总医院; 解放军总医院; 中国中医科学院望京医院