摘要
目的探讨乳腺切除皮瓣移植术中同期应用负压封闭引流技术的临床效果。方法选择2014年1月至2016年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的62例女性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为研究组和对照组,每组各31例。所有患者均采用乳腺癌改良根治术切除乳腺,乳腺切除后所有患者均选用腹部皮肤作为皮瓣来源进行自体皮瓣移植术。对照组患者采用无菌纱布敷于创面,常规引流换药,定期查看伤口状况并及时更换敷料;研究组患者皮瓣移植术后采用负压封闭引流技术进行持续引流,负压治疗710天后拆除敷料。记录并比较两组患者的手术时间、伤口愈合时间、住院天数、皮瓣坏死率、二次皮瓣移植率、皮瓣坏死程度、不良反应发生情况及患者对伤口愈合程度和美观性的满意度。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05),研究组患者伤口愈合时间和住院天数均显著短于对照组(P均<0.05),术后皮瓣坏死率、二次皮瓣移植率、术后总不良反应发生率及皮瓣坏死程度均显著低于对照组(P均<0.05),患者对伤口愈合程度和美观性的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论乳腺切除皮瓣移植术中同期应用负压封闭引流技术,能有效降低乳腺切除后皮瓣移植的坏死率、二次皮瓣移植率及术后不良反应发生率,减轻皮瓣坏死程度,缩短患者住院天数,提高患者满意度,值得临床推广。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院; 北京大学首钢医院