初诊2型糖尿病中医证型与血脂、血尿酸、胰岛素抵抗及炎症因子的相关性研究

作者：赵明刚; 丁世芹; 黄俊臣

来源：广西中医药, 2023, 46(01): 1-5.

• 2型糖尿病
• 初诊
• 中医证型
• 生化指标
• 胰岛素抵抗
• 炎症因子

目的：探究初诊2型糖尿病中医证型与血脂、血尿酸、胰岛素抵抗及炎症因子的相关性。方法：选择初诊辨证为气阴两虚证、痰湿困脾证和湿热蕴结证的初诊2型糖尿病患者186例，其中气阴两虚证59例，痰湿困脾证65例和湿热蕴结证62例。三组均空腹予身高、体重、血脂、血尿酸（SUA）、糖化血红蛋白（HbA1c）及白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测，进行口服糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验。对所得数据进行统计，分析初诊2型糖尿病中医证型与体质量指数（BMI）、血脂、SUA、血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及炎症因子的相关性。结果：三组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）及HbA1c水平比较，均无显著性差异（P>0.05）；湿热蕴结组和痰湿困脾组甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平均高于气阴两虚组（P<0.05），湿热蕴结组TC、TG、LDL水平均高于痰湿困脾组（P<0.05）；湿热蕴结组和痰湿困脾组BMI、HOMA-IR、SUA水平均高于气阴两虚组（P<0.05），湿热蕴结组HOMA-IR、SUA水平高于痰湿困脾组（P<0.05）；湿热蕴结组和痰湿困脾组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均高于气阴两虚组（P<0.05），湿热蕴结组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均高于痰湿困脾组（P<0.05）。结论：初诊2型糖尿病中医证型与血脂、血尿酸、胰岛素抵抗及炎症因子存在相关性，可为临床中医辨证及中西医结合治疗2型糖尿病及其并发症提供依据。