杂合式血液净化在重症急性胰腺炎并发MODS患者中的应用

作者：吕春婷; 付黎明; 岳磊^*

来源：实用医药杂志, 2021, 38(07): 602-604.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2021.07.008

• 杂合式血液净化
• 重症急性胰腺炎
• 多器官功能障碍综合征
• 血清炎性因子水平
• Th17/Treg
• APACHEⅡ评分

目的分析杂合式血液净化(HBPT)应用于重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的效果。方法选取2018年6月—2020年9月医院接收的84例SAP并发MODS患者作为研究对象,依据不同治疗方案进行分组。B组40例,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH);A组44例,行HBPT。比较2组临床症状转归时间(恶心呕吐缓解时间、腹痛消失时间、退热时间、ICU住院时间)、治疗前与治疗7 d后多器官功能障碍评分(MODS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)表达率、Th17/Treg。结果 A组恶心呕吐缓解时间、腹痛消失时间、退热时间、ICU住院时间较B组短(P<0.05);治疗7 d后,A组MODS、APACHEⅡ评分较B组低(P<0.05);治疗7 d后,A组血清TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平、Th17表达率、Th17/Treg较B组低,Treg表达率较B组高(P<0.05)。结论 HBPT可降低SAP并发MODS患者血清炎性因子水平,恢复Th17/Treg平衡,促进疾病康复。

• 单位
  洛阳市中心医院