摘要

目的 探讨碘营养与左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的疗效。方法 选取2019年1月至2021年3月虞城县第二人民医院收治的妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇总共76例患者进行研究,按照随机数字表法分成对照组与研究组分别为38例,对照组给予常规对症治疗,研究组则额外实施碘营养与左甲状腺素治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能、血糖水平(包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖),并随访调查两组妊娠并发症及不良围产儿结局。结果 治疗前,两组甲状腺功能指标对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组甲状腺素(FT4)以及三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组妊娠并发症及不良围产儿结局发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 碘营养联合左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲减孕妇具有显著疗效,不仅改善其甲状腺功能,也有助于控制血糖水平,继而改善妊娠及母婴结局。