储存式自体血回输对肝癌根治性切除术患者机体免疫功能的影响

作者：张涛; 黄涛^*

来源：癌症进展, 2020, 18(22): 2352-2355.

DOI：10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.22.23

• 储存式自体血回输
• 肝癌
• 凝血功能
• 免疫功能

目的探讨储存式自体血回输对肝癌根治性切除术患者机体免疫功能的影响。方法根据术中输血方式将90例肝癌根治性切除术患者分为观察组(n=48)和对照组(n=42),观察组患者接受储存式自体血回输,对照组患者接受异体输血。比较不同时间点两组血常规指标[血红蛋白(Hb)、血细胞容积比(HCT)、血小板(PLT)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、免疫功能指标[CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK细胞)水平及CD4+/CD8+],并观察两组术后感染情况及术后12个月的肿瘤复发情况。结果术后2、24 h,两组患者Hb、HCT、PLT和FIB水平均低于本组术前;术后2 h,两组患者PT、APTT和TT均长于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后24、72 h,CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+均低于本组术前,且观察组患者CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);但术后24、72 h,两组患者CD8+水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者感染发生率和随访12个月肿瘤复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论肝癌根治性切除术患者术中采取储存式自体回血,可减少对机体的免疫功能的抑制作用,且对凝血功能及肿瘤复发无明显影响。