2015年中国九市七岁以下儿童体格发育调查

作者：首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组

来源：中华儿科杂志, 2018, 56(03).

• 儿童
• 生长
• 体重
• 身高
• 长期趋势

目的了解和掌握我国7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势, 并为进一步更新和制定新的儿童生长标准提供科学数据。方法于2015年6—11月应用分层随机整群抽样的方法, 调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市(简称九市)及其郊区7岁以下健康儿童体格发育现状, 分22个年龄组, 每市每个年龄组城区和郊区男、女各150～200名, 共计161 774名。测量指标包括体重、身高(长)、坐高、头围、胸围和腰围;测量工具统一配备, 测量方法、测量人员统一培训, 实施过程进行严格质量控制。组间比较采用t检验或单因素方差分析。结果 (1)2015年九市儿童体格发育水平存在性别、城郊、地区差异, 其中城郊差异在8月龄后较为明显, 主要表现为城区儿童比郊区儿童重0.01～0.48 kg、高0.1～1.1 cm。(2)2015年九市城区和郊区各年龄组儿童体重、身高均明显高于世界卫生组织(WHO)标准, 如城、郊区儿童身高Z分值分别高0.43±0.99(t=130.551, P<0.05)和0.30±1.01(t=87.407, P<0.05)。(3)九市儿童以身高和体重为主要指标的生长水平在2005—2015年的10年间又有不同程度增长, 其中城区<3岁时变化不大, 3岁以后增幅随年龄增长而逐渐增大, 体重增长0.05～1.18 kg, 身高增幅0.5～1.8 cm。各年龄组身高、体重的城郊差异明显缩小, 如5.5～<6.0岁男童体重城郊差值从2005年的1.58 kg降至2015年的0.44 kg, 身高城郊差值从2005年的2.8 cm降至2015年的0.9 cm。(4)1975—2015年的40年间, 城区儿童体重、身高的增幅在前3个10年呈递增趋势, 但是第4个10年(即2005—2015年)明显降低, 如5.5～<6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为:1.5、2.1、2.7、0.7 cm;郊区儿童前3个10年的变化趋势与城区一致, 第4个10年虽然较第3个10年增幅略有下降, 但依然保持着较大幅度的增长, 如5.5～<6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为:2.4、2.3、3.2、2.6 cm。结论近10年我国儿童的生长发育水平已从快速增长期进入到缓慢增长期;郊区儿童的增长幅度明显大于城区, 城郊差异明显缩小;九市儿童的生长水平已超过WHO标准。