无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的疗效对比

作者：戴月梅; 李超; 刘晓鹏; 王在义

来源：临床肺科杂志, 2015, 20(12): 2183-2186.

• 压力调节容积控制通气
• 呼吸衰竭
• 肺疾病,慢性阻塞性
• 急性加重期

目的探讨无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,入选120例患者按随机数字表分别进入不同通气组,观察血气指标变化、通气效果和呼吸机相关并发症发生率。结果呼吸机治疗68 h、24 h、3 d和7 d时,观察组患者PH值上升和PaCO2降低较对照组有所改变,但组间无统计学差异。PRVC观察组通气参数VT、TA和TB显著升高,VE、RR、Lleak显著降低。机械通气所致胃肠胀气PRVC组患者例数明显减少(8.33%、16.67%),其余各种并发症两组间无统计学差异。结论压力调节容积控制通气模式减少呼吸肌做功,人机协调性好,较双水平正压通气(BiPAP)显示出一定的优越性。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院