喉罩全麻对胸腔镜手术有效性与安全性的Meta分析

作者：樊迪; 王晓斌^*

来源：西南医科大学学报, 2019, 42(02): 187-194.

• 喉罩
• 胸腔镜手术
• Meta分析
• 随机对照试验

目的:系统评价喉罩全麻对胸腔镜手术的有效性与安全性。方法:计算机检索EBSCO、Web of science、Pubmed、Cochrane Library、Embase、ClinicalTrials.gov等英文数据库和SinoMed、中国知网、维普、万方数据库等中文数据库,检索时限均从建库至2018年9月,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照研究,696个患者。Meta分析结果显示:喉罩组住院时间[MD=-2.71,95%CI(-3.31,-2.12),P <0.001]、复苏时间[MD=-16.62,95%CI(-21.99,-11.26),P <0.001]、术后胃肠道不适发生率[RR=0.35,95%CI(0.20,0.61),P=0.0002]、术后咽喉不适发生率[RR=0.18,95%CI(0.12,0.28),P <0.0001]低于对照组,手术时间[MD=2.09,95%CI(0.20,3.98),P=0.03]、术中最高呼气末二氧化碳分压(PetCO2)[MD=1.92,95%CI(0.05,3.79),P=0.04]高于对照组,但两者术中出血量、术野满意度、术中最低脉氧饱和度(SPO2)的差异无统计学意义。结论:喉罩全麻用于胸腔镜手术能缩短住院及复苏时间,减轻术后不良反应,不影响手术术野及出血量,但延长手术时间、增加术中最高PetCO2,临床医生要根据患者情况,慎重选择。

• 单位
  西南医科大学