目的 探讨第四脑室室管膜瘤的显微手术治疗方法.方法 运用显微神经外科技术,采用后颅窝正中人路,切除肿瘤11例.结果 肿瘤全切8例,近全切除2例,大部切除1例.1例死于术后脑干损伤.另1例2年后复发死亡.术后出现脑积水2例,均行脑室-腹腔分流术.结论 应用显微外科技术治疗第四脑室肿瘤,手术成功率高.熟悉第四脑室的显微解剖,注意保护脑干功能是手术成功的关键.